보철물을 했는데 입에서 냄새가 나는 경우
오늘은 보철물을 하기전에는 입에서 냄새가 나지 않앗는데 보철물을 하니 냄새가 나는 경우에 대해서 적어보도록하겟습니다.
참 억울 한상황일것입니다.
원래 난 입냄새가없엇는데 어느순간 입냄새가 생겨버리고 주변에서 너 입냄새 난다 이런말을들을때 왠지모를 부끄러움과 억울함이있을수있습니다.
과연 내가 이빨을 잘 안닦아서 입냄새가 나는걸가요?아니면 다른이유때문일가요?
지금부터 간략하게 설명을 해보도록하겟습니다.
우선은 금니를 하고나서 입냄새가 생길수도있습니다.
금니 표면에 아주 미세한 기포들이 존재하기 때문입니다.
사진을 구하려고했지만 지금은 기공을 하지않는 관계로 사진첨부를 못하는점이 아쉽습니다.
이해하기 쉽게 설명하자면 금니표면은 거울과같이 매끄러워보이지만 자세히보면
현무암에 기포가있는것처럼 미세한 기포들이 존재합니다
무조건 존재한다는것은 아니고 주조실패를 했을경우에 기포가 존재할수있습니다.
이 기포가 존재할경우 구강내에서 음식물을 먹을때 기포사이에 음식물이 끼게됩니다.
눈에 보이지않는 작은 기포인데 칫솔질을 한다고 음식물이 빠져나올까요?
절대 나오지않습니다.그런이유로 기포에서 음식물이 썩게됩니다.당연히 입냄새가 나게되겟죠.
만약에 금니를 햇는데 입냄새가난다 하면 대부분 저이유때문입니다.그럴경우 내 몸에 이상이있거나
이빨을 잘 안닦아서인가?라고 생각하지마시고 불량 보철물을 세팅했으니 치과에가서 다시 제작해달라고하시면 됩니다.
그렇다면 금니에 기포는 왜생기는 걸까요?
간략하게 알려드리겟습니다.
금니는 주물 하는 과정에서 2가지 이유로 기포가 생기게 됩니다.
첫번째는 오버멜팅이라고해서 금의 끓는점 이상의 온도를 가하게되면 물이 끓듯이 금이 용융상태로 바글바글끓게됩니다.
이때 경화하게되면 기포가 생기게됩니다.
라고쉽게 이해햐시면 되겟습니다.
이것은 이해하기 쉬우시라고 적은것이고 좀더 자세히 말씀드리자면 치과용 금은 합금으로서 다른 금속물들이 함유되어있습니다.
이 합금을 용융하는과정에서 녹는점이 제일 낮은금속이 먼저녹고 녹는점이 제일 높은 금속이 맨 마지막에 녹으면서 액체화되기시작합니다.
이때 일정온도 이상으로 가열될경우 녹는점이 제일 낮은 금속이 끓게됩니다.그렇게되면 그 금속의 고유한성질을 읽게되면서
가스가 발생하게됩니다.이때 경화되면서 가스에 의해 금속에 짜잘한기포가 생기게됩니다.
이것을 오버멜팅에의한 기포라고합니다.
두번째는 수축기포입니다.
금속은 액체화되었을때 부피가 늘어나고 고체가되면서 수축합니다.
빵이 구워질때를 생각하면 빵이 부풀어올랐다가 줄어들듯이 금속도 그런 과정을 거치게됩니다.
이때 제일 바깥쪽부분이 제일먼저 경화되게되고 제일 안쪽부분이 제일 늦게 경화되게됩니다.
바깥쪽부분은 굳었기때문에 움직이지않지만 안쪽부분으로갈수혹수축하면서 굳게됩니다.
이때 안쪽부분의 금속이 바깥쪽부분의 굳은금속을 땡겨오게됩니다.이미굳은상태의 금속을 땡겨오려고 하는성질때문에
바깥쪽의 금속이 균열이 가게됩니다. 금속이라 외형은 유지하고있지만 실제로는 논바닥이 마른것처럼 엄청난 균열들이생기는것입니다.
금니를 만들때에도 금니가 두꺼운부분이있고 얇은 부분이있습니다.
이때 두꺼운부분이 금속을 땡겨감에의해 잃게되어 수축기포가 생기게됩니다.
이런부분에 음식물이 끼게되어 입냄새가 나는것입니다.
냄새가 나는 두번째이유는 브릿지를 햇을 경우입니다.
치아하나가 소실되어 임플란트를 하지않고 브릿지를 햇을경우 소실된 치아부분을 pontic이라고하여 가공치를 만들어주게됩니다.
이때 가공치에 금속이 많이 들어가게되면 수축기포가생기거나 금값이많이들어가거나 보철물이 무겁다는 이유로 속을 파서 동굴처럼 제작을하고
그 안쪽을 레진으로 메꿔주게됩니다.
요새는 광중합레진으로 많이하지만 예전에는 일반 레진으로 많이 메꿔주었습니다.
치과용 레진이라는게 매끈한플라스틱이 아니고 수많은 미세한 기포가 존재하는 플라스틱입니다.
재료자체가 다공성 재료라는 뜻입니다.
역시 미세한 기포가 존재하므로 음식물이끼게되고 썩게되어 냄새가 나는것입니다.
세번째로는 보철불컨택 아래부분에 음식물이끼게되어 청소가 잘안되서 냄새가 나는 경우입니다.
이때는 치실로 잘 관리해주면 냄새는 예방할수있습니다.
이상으로 보철물 치료후 입에서 냄새가나는경우에대해서 알아보았습니다
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Space maintainer에 대하여
이번에는 Space maintainer에 대하여 알아보도록하겠습니다.
Space maintainer란 영구치가 나기전에 유치가 조기 손실되어 잔존치아의 이동때문에
영구치가 맹출할 공간이없을경우 공간을 확보해주는 보철물입니다.
보통 각 치아의 6번애에서 많이 제작을하게됩니다.
공간을 확보해주는 영구치는 5번쯤이 될것같습니다.
1번사진
2번사진
3번사진
(모든사진은 핀터레스트에서 퍼왔습니다.)
사진에서 보시는바와같이 6번에 금속으로된 밴드를 두른후 와이어를 부착시켜 앞족의 치아에 지탱시킨후 2번사진에서처럼 잇몸속이있는 치아의
맹출공간을 확보해주는 장치입니다.밴드&루프라고도합니다.
밴드를 두르는 치아가 썩어서 보철을 한상태에서 해야한다면 크라운&루프로제작하기도합니다.
유치가 매우잘썩기때문에 부득이하게 미리 유치가 빠져버린경우에는 치아가 지자할공간이없기때문에 맹출해있는 치아는 움식이게됩니다.
그래서 치아끼리의 공간이 가까워져버리면 잇몸안에있는 영구치가 나올공간이없어져 바깥쪽 혹은 안쪽으로 맹출하게되어
소위 말하는덧니 혹은 뻐드렁니가 나게됩니다.
치아가 고르지못하게 되면 부정교합을 야기할수도있으며 덧니가 심할경우는 치솔질이 잘 안되서 이빨이 빨리 썩게되기도합니다.
이런것을 방지하기위한 총체적인 예방용 보철이라 하겟습니다.
하지만 영구치를 밴드로 감사게되면 치솔질이 잘되지않아 밴드를 제거할때쯤에는 밴드를 하고있던치아가 매우 많이 썩어있는 경우가 자주 발생합니다.
생각해본다면 미래에 나올치아를 잘 나오게하기위하여 멀쩡한 이빨을 상하게만드는 경우를 초래하게되는 경우라서 아이러니한 상황이 되기도합니다.
이러땐 고민없이 의사선생님께 상담하는게 제일일듯싶습니다.
이상으로 스페이스 메인테이너에대해서 알아보았습니다.
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오늘은 치아 예방치료에 대해서 알아보겟습니다.
예방치료는 말그대로 치아가 썩기전에 예방하는 치료입니다.
대표적으로 실란트와 불소 도포가 있겟습니다.
실란트는 치면열구전색술이라고도 하는데 치아의 열과 구를 메꿔주는 것입니다.
용어가 생소하므로 영어로 풀어서 말씀드리자면 치아의 groove와 fit을 미리 메꾸어주어서 치아의 우식을 막는치료입니다.
사진에서 보시는것처럼 치아에 검은색으로 줄이 그어진곳이 그루브입니다.빨간색으로 동그라미쳐진곳이 fit입니다.
기공사들이 치아를 제작할때 이 그루브와 핏에 너무많은 애정을 쏟게됩니다.
그루브를 이쁘게 만들면 치아가 자연치처럼 예쁘게 만들어지기때문인데 그루브에만 너무집중하여
정작 중요한 마진 컨택 바이트를 잘 못맞추는 기공사들이 많습니다.
이 글을 보는 기공사가 있다면 마진 컨택 바이트가 완성된후에 그루브를 연마할것을 충고드립니다.
이 그루브와 핏은 음식물섭취시 저작을할때 fit에서 절구공이와같은 역할을해주어서 음식을 잘게 다져주고 groove를 통해서 음식물을
치아 바깥으로 배출해주는 역할을합니다.
참고로 전치는 음식물을 자르는 역할을 하고 견치는 음식물을찢는 역할을합니다,
절치는 가위나 칼같은 역할을 하는것이고 견치는 창이나 도끼같은 역할을 하는것입니다.
음식물을 교합면에서 절구와같은 역할을 하니 깊은곳까지 음식물이 끼게되어 썩게만드는것입니다.
유치는 매우 쉽게 썩기 때문에 이 핏과 그루브를 미리 메꾸어주어 썩는것을 방지하며 영구치에서도 미리 메꾸어주어 썩는것을 방지합니다.
메꾸어주는 재료로는 광중합 레진을 이용하여 메꾸어 주게 됩니다.
어린아이들은 단것을 메우 좋아하므로 실란트를 미리 미리해주는것이 내 아이의 치아건강과 막대한 치료비를 막아주는 아주 고마운 치료방법이라하겟습니다.
그림에서 보시는것 처럼 치아의 그루브를 메꾸어주어 세균이 침투하지 못하게 미리 예방하는 치료입니다.
치아와 레진의 접합력이 그리 오래가지는 않기때문에 영구적으로 메꾸어 주지 못하므로 접합상태의 확인이 필요합니다.
다음으로는 불소도포가있습니다.
치아에 미리 불소를 도포하여 석회회를 도와주고 치아의 단단함과 세균 번식을 막아주는 방법이며 아주 오래전부터 이용되어왔고
아직까지도 계속 사용되어지는 예방법입니다.
불소자체는 아주 위험한 화학물로 인체애는 해롭지만 순수 불소가아닌 의학용불소로 불소함유량이 매우낮습니다
게다가 우리는 매일 치아에 불소도포를 하고 삽니다.
그 이유는 거의 모든 치약에 불소가 함유되어있기때문입니다.
미리미리 치아우식의 예방을 하여서 성인이 된후에도 건강한 치아를 갖도록 하여야겟습니다.
불과 몇년전만하더라도 덴탈 아이큐가 낮은사람들이 대부분이엇지만 덴탈아이큐가 높아짐으로서 예방치료에대한
관심이 많아지고있습니다.
내 아이가 태어나고 자라면서 맛있는것을 오래 먹을수있도록 도와주는 부모님이 되어야겟습니다.
불소도포와 실란트는 치료비가 비싸지 않고 아프거나 무서운진료는 아니므로 아직 하지않은 자녀가있다면
당장가서 해주시면 좋겟습니다.
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오늘은 인레이의 적응증에 대해서 적어보겟습니다.
그동안 여러글을썻지만 글을 잘쓰는 편이아니다보니 글을써내려가면서 설명이 빠진부분도있고
추가 설명이 필요한 부분도있어서 생각나는 것들을 추가적으로 적어보도록하겠습니다.
일단 인레이부터 적어보도록하겠습니다.
인레이의 재료나 인레이의 재료에따른 강도나 심미적인 특성들은 적어보았지만 인레이의 적응증은 적지않았습니다.
적응증이라는건 그냥 흔히 인레이의 모양을 의미합니다.
이가 얼마나 썩어서 치아의 홈을 얼마나 삭제하였느냐 그 모양에 따라 이름을 다르게 부릅니다.
(인터넷에서 퍼온사진을 편집하였습니다.)
사진을 보시면 1번을 오캐비티라고합니다. O cavity라고합니다. Occlusal cavity의 약자입니다.
1번적응증은 치아가 교합면만 살짝 썩어서 치아의 그루브 부분만을 삭제하여 제작하는 인레이입니다.
캐비티 부분이 매우적다면 그냥 레진 필링으로 치료를 마무리 할수도있습니다.
치료에 따른 방법은 진료하시는 원장님의 판단에 따라 달라집니다.
만약에 내가 O cavity로 보철을한다고한다면 매우 안심하셔도됩니다.
치아가 많이 썩지않았고 앞으로도 오래쓸수있는 치아라고생각하시고 열심히 관리하여주시면됩니다.
O cavity는 본딩만 잘되면 아주좋은 치아상태로 돌아갈수있습니다.하지만 치아와 맞닿는면이 적고 유지하는 물리적인 장치가 없습니다.
그래서 끈적한 음식이나 껌같은것을 씹으면 탈락될수있다는 단점이있습니다.
2번적응증은 M.O cavity 혹은 D.O cavity라고합니다.
Mesial O cavity ,Distal O cavity의 약자입니다.Mesial은 치아의 인접면중 정중선을 향에 보고있는 인접면이며
Distal은 치아의 인접면중 안쪽 혹은 뒤쪽을 보고있는 인접면입니다.
치아의 넘버링을 본다면 메지알은 앞번호를 디스탈은 뒷번호를 보고있는 인접면입니다.
2번적응증을 흔히 컨택인레이라고 부릅니다.컨택인레이는 치아의 인접면을 포함하고 교합면을 포함하는 인레이입니다.
O cavity보다는 많이썩었고 썩은부위가 인접면까지 퍼졌을때에 치료하는 보철물입니다.
컨택인레이를 치료하시다면 치아의 관리가 필요한 부분이 되겟습니다.
O cavity보다는 기계적인 유지가 좋아서 적당한주의만 하신다면 오래쓸수있는 보철물입니다.
3번적응증은 M.O.D cavity라고합니다.
Mesial Occlusal Distal을 모두 포함한 인레이입니다.
인레이의 적응증중 최고난이도의 인레이입니다.이 엠오디인레이를 제작할때는 변형때문에 매우 조심해서 제작하여야하므로
차라리 골드크라운하나 제작하는게 더 편하다고생각됩니다.
엠오디 인레이로 치료해야한다면 조금만 관리를 잘못하면 크라운으로 치료를 해야되는 상황이 오므로구강관리를 잘해주어야합니다.
4번적응증은 치경부마모입니다.
써비컬 캐비티라고해야하나?배운지오래되서 기억이 잘 나지않습니다.
그만큼 치경부마모로 보철물을 하는 경우는 없어서입니다.
치경부마모가 생긴환자분은 매우많습니다.하지만 치경부마모가있는 환자들 대부분은 레진으로 필링을 하거나 심해질경우 바로
크라운으로 보철물을 하기때문에 따로 치경부 인레이는 제작하여 치료하지는 않습니다.
이상으로 인레이의 적응증에 대해서 알아보았습니다
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이번에는 턱관절장애에 대해서 적어보겟습니다.
턱관절장애(temporomandibular joint dysfunction, TMJ)’는 턱관절의 염증이나 탈구로 인해 통증과 잡음이 생기고 입을 벌리는 데 장애가 있는 질환을 말합니다다.
음식을 씹거나 말을 할 때 턱 주변에 발생하는 미세한 통증에서부터,입을 크게 벌릴 때 딱딱하고 소리가 나거나 심한 통증으로 입을 크게 벌리지 못하는 증상을 유발합니다.
오늘날 한국 인구의 30% 이상이 겪고 있는 흔한 질환이라고들 합니다.
턱을 둘러싼 근육과 뼈 및 관절의 배열이 틀어지거나 턱관절을 감싸는 근육, 연골, 디스크 등이 손상되면 입을 잘 벌리지 못하거나 입을 벌릴 때마다 턱관절에서 잡음이 나는 증상이 나타나게됩니다.
턱관절장애는 턱뼈와 관련된 얼굴과 목의 근육 긴장을 일으켜 두통과 목의 통증이 동반된다고하며 손상된 쪽의 턱관절이 잘 열리지 않아 안면비대칭으로 진행되는 경우도 있다.
턱관절장애의 증상으로는 입을 크게 벌리지 못합니다.
입을크게 벌리는 순간 매우 아프기도하고 잘다물어지지않거나 다물어진후에도 미세한 불편함이 남아있습니다.
다른 증상으로는 입을 벌릴때에 귀아래부분에서 딱하고소리가 나게됩니다.
악관절에서 나는소리인데 악관절이 운동하는 과정에서 자리를 잡지못하여 제자리로 돌아가는 과정에서나는 마찰음이라고합니다.
이과정에서 뻐근하고 아프고 목뒤부분이 아프게됩니니다.
턱관절 장애가 심해지면 이 모든과정이 진행되고 너무아파서 입을 다물지도 벌리지도 못하는 상황으로 진행된다고합니다.
턱관절장애가 생기는 원인으로는 책을보면 스트레스나 긴장등이 원인이라고 합니다.
스트레스는 만병의 근원이니 뭐 인정하고 넘어가는 부분입니다.
다른 요인으로는 어린시절 싸움으로인해서 턱관절에 충격을받았거나 싸움이아니더라도 턱관절에 충격을받았거나 하는 요인도있습니다.
또다른요인으로는 잠을 자면서 이를 심하게 간다던지 옆으로 누어잔다던지 턱을괸다던지하는 나쁜습관에서 발생할수있습니다.
저는 개인적으로 턱을괸다거나 옆으로 누어 잔다거나하는 습관때문에 생긴 환자에 속합니다.
턱관절장애의 치료는, 턱관절의 이상을 최초로 자각한 후 얼마 만에 치료를 시작했는가가 중요하다고합니다.
저는 어렸을때 치료를 받지못하고 계속 방치되어 지금치료를 하려면 머리 전체에 철골구조물을 장착하는 치료방법을 해야한데서
그냥 이대로 살다가 죽는방법을 택했습니다.아직까지는 살만한가봅니다.
병을 방치한 시간에 비례하여 치료 시간이 걸린다고 할 수 있다고합니다.
급성의 경우 1~2주 정도 치료를 받으면 증상이 좋아지는데, 대부분은 자기도 모르는 사이에 만성적으로 진행된다고합니다.
갑자기 증상이나 통증이 심해진 이후에야 턱관절장애라는것에대하여 인지하게됩니다.
본인의 턱에서 불편한점이 발견된다면 조금이라도 빨리 치과진료를 받으시는것을 권해드립니다.
턱관절장애는 증상이 없어진 이후에도 관절이 제자리를 잡아 기능을 완전히 회복하기 위해서는 일정 시간이 필요하고,
꾸준한 사후 관리도 뒤따라야 합니다.
교정진료와 마찬가지로 치료를 다 받은후에도 사후관리를 철저히하셔야 재발없는 치료가 될것입니다.
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치아건강에 좋지않은 습관들
이번엔 치아에 안좋은 습관에 대해서알아보도록 하겟습니다.
이번에 쓰는 글들은 제가 살아오면서 너무나도 많이 후회한 일들을적어보는것들입니다.
이글을 읽는 분들중에 내가이것을 하고있다 라고 생각하신다면 지금이라도 멈추고서 다른 습관들을 기르시기바랍니다.
첫번째 턱을괴는 습관입니다.
턱을괴면 턱관절장애가 생길확률이 매우높아집니다.좀과장해서말해 100명중 100명이 생긴다고하고싶습니다.
그만큼 턱관절장애가 올확률이 높기때문에 턱을괴는것은 그만큼 안좋은습관입니다.
저는 초중고시절에 턱을괴고 수업을들었습니다.
거의 매일 그래서 그런건지 다른 이유인지는 모르겟지만 턱이 왼쪽으로 틀어져있습니다.
졍면에서봤을때 왼쪽으로기울어져있습니다.
안면비대칭인이유는 한쪽으로만 씹을경우 생길수도있지만 턱을괴는 습관이 좀더 작용하였다고생각됩니다.
이 턱관절 장애때문에 턱도 비틀어지고 아침에 일어날때마다 입을벌리면 턱에서 딱딱 소리가납니다.
어떤때는 매우 아프기도하고요.
이런일들이 이미 생기신분들은어쩔수없지만 가족이나 자식이있다면 필히 숩관을 고쳐주어야합니다.
두번째로는 옆으로 누워 자는 습관입니다.
이것도 턱을괴는것과의 연장선인 습관입니다.
옆으로누어자게되면 텩관절이 비틀어진상태에서 잠을자게됩니다.이렇게되면 역시 턱관절이 틀어진상태로 자리잡게되어
턱관절 장애를 유발하게됩니다.
세번째는 손톱을 물어뜯는 습관입니다.
손톱을물어뜯게되면 치아에 손상을 주게됩니다.심할경우 치아가 깨지기도합니다.
치아를 물어뜯으면서 치아가 맞닫는순간 치아의 절단면이 심하게 부딪혀서 치아가 깨지는 일이 생길수있습니다.
손톱깎이라는 물건이괜히나온게 아닌것처럼 제 용도에맞는 방법으로 손톱 정리를 하시면 됩니다.
또 손톱을 물어뜯게되면 치아가 돌출될수있습니다.
네번째는 손가락을 빠는 습관입니다.
이 습관은 어릴때많이 생기는 버릇입니다.
아이에게는 엄마젖을 빨려고하는 본능이 젖을 떼는 시기에 손가락을 빠는 습관으로 바뀌게됩니다.
손가락을 빠는 습관은 본능인것입니다.하지만 이습관을 빨리 고쳐주지못하면 돌출된 이빨을 가지게됩니다.
이 습관을 고치기위해서 손가락을 빨지못하도록하는 교정장치를 치과에서 만들어주기도합니다.
자라나는 아이들이 손톱을 뜯거나 손가락을 빨게되면 치아가 돌출될수있으므로 꼭 고쳐주어야합니다.
다섯번째는 이쑤시게를 사용하는것입니다.
이쑤시개를 사용하게되면 잇몸에 상처를 줄수있고 그 상처에 의해서 잇몸질환이 생기수도 있습니다.
잇몸질환이 생기게되면 치아가 빠질수도있으므로 안좋은 결과를 낳게됩니다.
이에 음식물이 끼어서 불편할경우에는 치실을 사용하길 권장드립니다.
제가 살면서 이쑤시개를 사용하는것 빼고 위의4가지방법을 하면서 살아왔습니다.
그결과 턱관절 장애가있어서 밥을먹을때마다 턱에서 딱딱 소리가 난다던지 입을 벌리기힘들다던지 하는 일이있습니다.
그리고 턱이삐뚫어져있습니다.
앞니가 약간 돌출이었지만 교정으로 제자리를잡았습니다.
하지만 턱이삐뚫어진것은 그대로입니다.학창시절에 턱을괴고수업을 들은것을 후회하며 살아가고있습니다.
위에 나열한 안좋은습관들이있으신 분들은 이 안좋은 습관들을 고치시길바랍니다.
경험에서 우러나온 충고의 글이었습니다.
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양악수술에대한 생각
양악 수술이란 구강의 상악과 하악 이 두가지 뼈를 분리하고 잘라내어 수술하는 방법입니다.
이 두가지 악관절을 수술한다고하여 양악 수술이라고합니다.
뭐 저는 치과의사가아니고 써젼도아니고해서 정확히는 이 양악 수술에 대해서는 모릅니다.
하지만 치과기공사의 관점에서 알아보도록하겟습니다.
사실 저도 몇몇의 환자만 접해보고 들은것이 대부분입니다.
양악수술하는 수술방에도 들어가본적은 없습니다.
그래서 실제로 수술한 환자가 니가 뭘알아?나보다 더잘알아?라고한다면 할말은 없습니다.
그런것을 감안하고 적어보겟습니다.
이 양악 수술은 흔히들 미용적인 수술로 알려졋을지 모릅니다.
하지만 이 수술자체는 악관절의 교정 혹은 치아의 교정때문에 생겨난것으로 알고있습니다.
예를 들면 주걱턱을 가진사람이 음식물을 제대로 섭취하지 못하는 경우에 수술을하거나
이런 사람들이 살면서 가지는 악관절의 질환을 치료하기위해서 만들어진 수술입니다.
수술하는 방법을 간략하게 설명해보자면 상악과 하악의 뼈를 잘라내어 치아하나하나를
다시 심는다는 생각으로 실제로 심지는 않지만 뼈를 잘라내어 치아의 배열을 다시 하는 수술입니다.
이과정에서 교정치료도 병행하게됩니다.
관전히 새로운 교합상태를 만들어 내는것입니다.
사람이살면서 형성이되는 자연적인 교합상태가아닌 의사의 판단에의해
완전히 새로운 교합을 갖게됩니다.
그과정에서 상악과 하악의 뼈를 심하게 잘라내어 얼굴이 작아지는 효과때문에
여성분들이 많이하는 수술이긴하지만 그만큼 부작용도 많습니다.
제가 일하면서 들은 환자분들의 부작용은 24시간 눈물을 흘린다던지 눈물샘이말라서
24시간 인공눈물을 넣고 살아야한다던지 웃을수가 없다던지 밥을 먹지못한다던지하는
수많은 부작용들에 대해서 들어왔습니다.
사람의 상악과 하악에는 무수히많은 신경들이 분포되어있습니다.
그 신경들을 건드릴까봐 누어있는 사랑니도 쉽사리 빼지못하는 상황입니다.
그럼에도 불구하고 턱뼈를 잘라내어 수술한다는것은 그만큼 위험한 일이라고 생각이 됩니다.
양악 수술을 하고 성공한 환자들도 분명히 있을것이며 분명히 예뻐진 연예인들도있을것입니다.
과연 그 사람들이 정상적인 생활을 하고있을까요?
어느날은 너무 아파서 밥도 잘먹지 못할수도있고 어느날은 너무 아파서 잠을 이루지 못할수도있습니다.
또 우리가 알지못하게 감각을 잃고살아갈지도모릅니다.
정말 악관절의 장애가 너무심해서 밥도 잘먹지 못하고 악관절 장애로 인한 후유증이있는 환자분이아니시라면
단순히 이뻐지기위해서 양악수술을 하기로 한 사람이라면 다시 한번 생각하시길 바라는 바입니다.
기공일을 하면서 거래처 치과에서 양악 수술환자에대해서 많이들엇습니다.
결과가 좋게되고 안되고를 떠나서 환자분들이 회복하면서 격는 고통에대해서 많이 들었습니다.
정말 뼈를 깎는 고통이라고들었는데 뼐르 깎았기때문에 고통이있는것이고 그만큼 심한고통이있는 것입니다.
그리고 그 후에도 수많은 고통들을 겪으면서 살아가야합니다.
양악 수술을 고민하시는 분이라면 다시한번 말씀드리지만 다시한번 생각해보시길 바라는 바입니다.
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오늘은 투명교정에대해서 적어보겟습니다.
브라켓과 와이어가 보기싫어서 이 교정방법을 택하시는분들이 많아졋습니다.
튜명교정장치를 이용하여 교정을 한듯 안한듯 모르게 교정을 하는 방법중에 하나입니다.
교정전문이아니라 잘은 모르지만 치렬이 많이 틀어진환자말고 적당히 틀어진 환자분들께 권하는 교정법입니다.
투명 레진으로 된 장치을 이용하여 치열을 교정하는 방법입니다.
금속브라켓을 치아에 부착하는 교정과는 달리, 탈부착이 가능하며 교정용 장치와 와이어가 아닌 플라스틱 소재를 이용하여
교정하므로 상당히 심미적이고 편리한 방법입니다.
교정 치료기간은 환자에 따라 다르지만 6개월에서2년정도의 기간이 소요됩니다.
일단 환자분이 치과에 내원하신후 상담을 받게됩니다.
투명교정이 가능한 환자인지 아니면 기존의 교정방법으로 치료를 진행해야하는지 결정합니다.
투명교정이 가능한 환자라면 투명교정으로 진행합니다.
투명교정도 여러종류가있습니다.국내 기공소에서제작하는 투명 교정장치와 외국에 의뢰해서 장치를 배송받는 외제품도있습니다.
외국제품은 인비절라인이라는 제품을 많이들쓰십니다.
각자 장단점이있지만 해외에서 배송받는제품은 그만큼 제작기간이길고 가격도 비쌉니다.
환자분의 치아이동상태에따라 교정장치도 바꿔줘야하는데 치아상태를 스캔하고 스캔자료를 외국으로보내고 제작하고 배송받고
하는 시간이 길어지면 환자의 교정기간도 길어지는 단점이있습니다.
하지만 국내 기공소에서 제작하는 교정장치를 착용하게되면 탄력적인 치료가가능합니다.
이 투명교정의 가장 중요한 핵심요소는 바로 환자의 협조입니다.
환자분이 의사의 지시대로 잘 착용하고 지낸다면 교정은 빠른시간내에 성공적으로 끝이날것이고
지시를 따르지않는다면 기간도길어지고 실패할 확률도 매우 높아집니다.
그이유는 바로 착탈식 교정장치이기 때문입니다.
교정하는 동안 치아의 이동상태에따라 여러번 교정장치를 교체하게됩니다.
그 과정에서 새로운 교정장치로 교체할때마다 치아의 이동때문에 매우 아픕니다.
그렇기때문에 환자는 아픔과 불편함때문에 잘 안하고 지내는 경우가 대부분입니다.
사람들이 야 그거 투명 교정 별로더라 이렇게 말하는 환자들은 다 제대로 안했기 때문입니다.
투명교정방법에대해서는 나쁜방법은 아닙니다.
단지 환자분이 100% 의사의 지시를 따를수가없기때문에 실패할확률이 높을뿐입니다.
투명교정은 그만큼 환자의 협조가 절실히 필요한 치료방법입니다.
만약에 구치부까지 교정을 해야하는 경우라면 투명교정을 할일이없을테지만
그래도 투명교정을 하고싶다고 선택하신다면 극구 말리고싶습니다.
투명교정이 좋은치료방법이 아니라서가아니라 환자의 협조가 사실상 불가능하다는것을 알기때문에
결과가 좋은 브라켓과 와이러를 이용한 교정 방법을 추천합니다.
그리고 한가지 당부드릴 말씀은 역시 교정을 다 하시고난후의 관리가 매우 중요합니다.
유지장치는 치과에서 시키는 대로 착용하셔야 심미적인 효과와 아름다은 이빨을 가질수있습니다.
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치아건강에 대한 질문
최근에 친구녀석이 전화가 왔습니다.
자기 딸이 이빨이아파서 치과에갔는데 신경치료를 해야한다는데 어떻게해야하냐면서 물어보았습니다.
그리고 치과에서 기성제품으로 이빨을씌우는게있고 본을떠서 씌우는게있는데 어떤것으로해야햐냐고 물어보앗습니다.
제가 반문햇습니다.어떻게 이빨이 썩었으면 어느정도 썩었길래 신경치료까지해야하느냐 그리고 어느이빨을 신경치료해야한다고하더냐며 되물었습니다.
6개의 유치를 신경치료해야한다고햇습니다.
매우많은 치아갯수에 놀랐습니다.
일단 유치에 대해서 적어보겟습니다.
유치는 여구치가 나오기전에 아이들에게서 먼저나는 치아로 매우 약합니다.
매우쉽게 썩어버립니다.하지만 어차피 빠지는 치아이기때문에 적당히 아프다면 치료하지않고 냅두는 부모님도 계십니다.
물론저도 같은생각입니다.조금만 썩어있다면 어차피 빠질치아 뭐하러 치료해?라고생각합니다.
게다가 어린아이들에게 미리 치과에대한 공포를 심어줄필요는 없다고 생각합니다.
문제는 많이썩었을때입니다.
앞에서 말했다시피 유치는 매우쉽게 썩어버립니다.게다가 아이들은 유유 요쿠르트 단것을을 입에 달고삽니다.
치아에 안좋은 음식을 성인보다 많은양을 먹고 커가는 아이들입니다.
게다가 양치를 시켜도 지대로맛하고 하기싫어하죠.
아마 그래서 신께서 유치를 만들고 유치가 빠지면 영구치를 나게 한것일지도모르겟습니다.
모든 안좋은 여건을 가진 아이들은 유치가 쉽게썩어버립니다.
이게 문제가 되는게 유치가 뿌리까지 썩어버리면 유치보다 깊은곳에서 생성되고잇는 영구치가 자라기도전에 썩어버리게됩니다.
그렇기때문에 유치를 적절한시기에 치료해주는것이 바람직합니다.
게다가 유치는 근관이 매우짧습니다 그래서 자연적으로 빠진다해도 힘겹게빠지게됩니다.
영구치가 다 자라서 나와야하는데 유치가 막고있으면 유치를 빼줘야합니다.
이때 유치가 썩어서 유치를 잡고뺄만큼의 공간이없다면 영구치가 나오는데 방해가되어 치열이 흐트러지게됩니다.
이러면 치아건강에도 문제가생기고 나중에 교정을 해야할지도 모르는 상황이 벌어지게됩니다.
유치하나 치료에 40만원이라고 친다면 교정은 2백만원이 넘습니다.어떤것에 투자를 해야할까요?
본론으로돌아와서 저는 친구에게 신경치료를 해야하는 치아들도 다 신경치료까지 하는것이 좋다고 말해주었습니다.
크라운을 해야하는 치아에대해서는 많이썩은치아는 본을떠서 치료하라고하고 많이썩지않은 치아는 기성품으로 해된다고 말해주엇습니다.
기성품 크라운은 뭘까요?
기성품크라운이란 유치에한해서 미리 만들어놓은 알루미늄 캡이있습니다.
이것을 유치에씌우고 다져서 크라운모양으로만들고 치료를 하는 것입니다.
기성품이있다면 성인치아도 기성품으로 하면안될까?
하고 질문하시는 분도계십니니다.
네 안됩니다. 치아는 2차우식을 막기위해서 딱을어맞도록제작하여야하므로 본을떠서 제작하여야합니다.
하지만 유치에한해서 알루미늄캡으로 제작하는이유는 많이썩지않았다면 어치피 바질치아이기때문에 알루미늄캡으로하는부분도있습니다.
그리고 어린아이들은 본을뜨기가힘듭니다.치과인상재를 물고서 경화하는동안 5분을 기다려야하는데 아이들은 이시간을
버티지못해서 인상재가 채 굳기도전에 변형이되어버립니다.그래서 본을뜨는게 매우힘들어서 효율적으로 생각한게 알루미늄캡입니다.
다시본론으로와서 친구에게 위에설명한것을 다 얘기해주었고 치료받으라고 말해주엇습니다.
마지막으로 지금부터라도 아이에게 양치질을 잘 시켜라라고 말해주고 전화를 끊었습니다.
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치아건강에 안좋은 음식들
이번에는 치아건강에 도움이 되지않는 음식을 적어보겟습니다.
나열하다보면 아니 도대체 뭘먹으라는거야?라고하실지도 모르겟습니다.
하지만 저는 예전에 좋아하던 간식들도 기광과를 입학하면서부터 끊고서
아주가끔씩 먹는편입니다.
음식을 맛보는 맛도 좋지만 치아가 건강하지못해서 나중에 나이가들어서
사먹을 돈은 많지만 이가아파서 못먹는상황을 생각해본다면 적당히 관리하는것도 나쁘지않다고 생각합니다.
일단 단 음식중에서 초콜렛 캬라멜과같이 끈적이면서 딱딱한 음식은 피하는것이 좋습니다.
특히 저는 갱엿을 먹다가 이빨 교두부분이 깨진적이있습니다.그 이후로 엿은 절대 안먹습니다.
달고 끈적이는 음식들은 치아 교합면에 붙어서 잘 떨어지지않습니다.끈적이고 딱딱한것을은 교합면 틈새에 파고들어서
양치질을 해도 잘 닦여지지않습니다.이러면 교합면 그루브사이에서 부식을일으켜 치아를 썩게만듭니다.
매우매우 안좋은 음식이라하겟습니다.
이런음식들중에서 건포도가 최고로 안좋다고 하시는 원장님도 계셧습니다.
원래 건포도를 좋아하지않았지만 그 이후로 건포도는 안먹길 잘햇다라는 생각을 많이 하게되었습니다.
다음으로는 마른오징어입니다.
대한민국의 대표간식이지요.
많이많이 먹으면 먹을수로 치아건강에 해롭습니다.
더더욱이 턱관절에 무리가 많이 가는 음식입니다.
다음으로는 애증의 음식 탄산음료인데요.
치아를 녹이는 음식이라고 합니다.
저는 탄산중독인데 이음식만은 치아건강과 별개로 못끊겟더라고요.
이빨에 안좋은것은 알지만 어쩔수없이 먹고있습니다.
하지만 탄산음료를 먹고 바로 양치질을 하는것보다는 물로헹궈버리는게 훨씬더 치아건강에는 좋습니다.
드시면 물로라도 헹구시는것이좋습니다.
그리고 커피 입니다.
전세계인의 기호식품이지요.
커피는 딱히 이를썩게한다기보다는 변색을일으킵니다.
치아가 누래지는것입니다.
많이마시면 점점 누렇게변하는 치아를 보시게될것입니다.
하지만 치과에가서 몇십만원만 주고 치료를 받게되면 미백을 받을수있습니다.
선택은 자유입니다.
치아미백은 치아에 과산화수소같은것을 주입하여 탈색을 하는것이므로 치아에는 별로 좋지는 않습니다.
머리를 탈색하고나면 머릿결이 손상되는것처럼 치아도 손상이됩니다.
그러므로 커피는 적당히 드시는것을 추천합니다.
역시 커피를 마시고서 입을 헹구는것이 도움이 되겟습니다.
다음으로는 섬유질이 많은 채소입니다.
섬유질이 많은 채소가 건강에는 매우좋습니다.치아건강에도 좋을수있습니다.
하지만 이 사이에 끼어서 양치가 안되는 상황이 많이 발생힙니다.
이렇게되면 이사이에서 음식물이썩어서 치아부식을 초래하게됩니다.
섬유질이 많은 채소를 먹은후에 양치질을 잘해서 잘 빼낸다면 뭐 나쁜것은 없는 음식입니다.
마지막으로는 술입니다.
술은 만병의 근원이므로 굳이 부연설명은 하지 않겟습니다.
치아건강에 안좋은음식이 더 많이있지만 대표적으로 제가 안먹는 음식만을 적어보았습니다.
위에 나열한음식들이라도 먹은후에 완벽히 양치질을 할수있다면 어떤음식이든 먹어도 상관없다고 생각합니다.
제일중요한건 음식물의 찌꺼기들을 잘 양치하는것이 되겟습니다.
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